得了食管瘘，需要进行调理和保养，以促进伤口的愈合和预防并发症。以下是一些建议和方法：

饮食调理是治疗食管瘘的重要组成部分。需要选择易于消化且富含营养的食物，如软糊状的食物、流质食物和易于嚼碎的食物。这样可以减少食物通过瘘管时对伤口的刺激，有助于伤口愈合。应避免进食过热或过冷的食物和饮料，以免对瘘管产生刺激和伤害。还应避免进食过硬或过大块的食物，以减少过度刺激食管瘘的风险。多吃富含维生素C和蛋白质的食物，有助于伤口的愈合和组织修复。

口腔卫生对于食管瘘的调理和保养也非常重要。定期刷牙、用牙线清洁牙缝，并经常进行口腔漱口，可以减少口腔细菌的滋生和繁殖，避免细菌感染瘘管。同时，还应定期检查口腔和牙齿的健康状况，及时治疗口腔溃疡、牙龈炎等疾病，以减少感染的风险。

定期进行医学检查也是调理和保养食管瘘的重要措施。医生可以通过内窥镜检查或其他相关的检查手段，了解瘘管的情况和伤口的愈合程度。定期检查有助于及早发现并处理并发症，如感染、瘘管扩张等，从而减少食管瘘引发的不良后果。

定期进行食管功能评估也是非常必要的。通过胃镜或其他相关检查，可以了解食管的排空功能、食物通过的速度等情况。根据评估结果，医生可以制定合理的饮食规划和治疗方案，对食管瘘进行更好的调理和保养。

饮食调理、口腔卫生、定期医学检查和食管功能评估是调理和保养食管瘘的关键措施。通过采取这些措施，可以促进伤口的愈合，预防感染和并发症的发生，从而提高食管瘘的治疗效果和患者的生活质量。