儿童紫癜性肾炎怎么治疗

张聪 副主任医师

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

儿童紫癜性肾炎的治疗需根据病情严重程度采取个体化方案,包括药物治疗、饮食管理和定期监测。紫癜性肾炎是过敏性紫癜的肾脏并发症,主要因免疫复合物沉积在肾小球引起炎症反应,治疗需控制炎症、保护肾功能并预防复发。

1、药物治疗:轻症患者可使用抗组胺药如氯雷他定缓解过敏症状;中重度患者需使用糖皮质激素如泼尼松控制炎症,必要时联合免疫抑制剂如环磷酰胺;出现高血压时,可使用降压药如卡托普利,同时有助于减少蛋白尿。

2、饮食管理:低盐饮食有助于控制血压和水肿;优质低蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉可减轻肾脏负担;避免摄入易致敏食物如海鲜、坚果,降低过敏风险。

3、定期监测:定期检查尿常规、肾功能和血压,评估病情进展;通过24小时尿蛋白定量监测蛋白尿变化,及时调整治疗方案。

4、生活方式调整:避免剧烈运动,防止肾脏负担加重;注意保暖,预防感染,感染可能诱发或加重病情。

儿童紫癜性肾炎的治疗需长期坚持,家长应密切配合定期随访,确保病情稳定,减少肾脏损伤风险,同时注意预防复发,保障儿童健康成长。