张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
外伤性股骨头坏死可通过药物治疗、手术治疗和康复训练来改善症状和恢复功能。药物包括非甾体抗炎药、钙剂和维生素D;手术方法有髓芯减压、骨移植和人工关节置换;康复训练包括髋关节活动度训练、肌力训练和步态训练。
1、药物治疗是外伤性股骨头坏死的常用方法之一。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等可缓解疼痛和炎症;钙剂如碳酸钙、乳酸钙有助于增强骨骼强度;维生素D如骨化三醇、阿法骨化醇可促进钙吸收,改善骨代谢。
2、手术治疗适用于药物和康复训练效果不佳的患者。髓芯减压通过钻孔减压,减轻股骨头内压力,促进血液循环;骨移植将健康骨组织移植到坏死区域,促进新骨形成;人工关节置换适用于晚期患者,通过置换人工关节恢复髋关节功能。
3、康复训练在治疗过程中至关重要。髋关节活动度训练如被动关节活动、主动关节活动可增加关节灵活性;肌力训练如直腿抬高、抗阻训练可增强髋部肌肉力量;步态训练如平衡训练、步行训练可改善行走能力,恢复正常步态。
外伤性股骨头坏死的治疗需要综合运用药物、手术和康复训练,患者应在医生指导下制定个性化治疗方案,定期复查,及时调整治疗策略,以达到最佳治疗效果。