脂肪肝是怎么回事应注意什么

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

脂肪肝是由于肝脏内脂肪堆积过多引起的疾病,治疗需结合饮食调整、运动及药物治疗。脂肪肝的常见原因包括肥胖、高脂饮食、糖尿病、酒精摄入过多等。改善生活方式是关键,如控制体重、减少高脂肪食物摄入、增加有氧运动等。药物治疗可选择他汀类药物、维生素E、胰岛素增敏剂等。对于酒精性脂肪肝,戒酒是首要措施。定期体检和监测肝功能有助于早期发现和干预。

1、肥胖是脂肪肝的主要诱因之一。过多的脂肪组织会导致肝脏代谢负担加重,脂肪在肝细胞内堆积。建议通过健康饮食和适量运动控制体重,避免高热量、高脂肪食物,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。

2、高脂饮食会直接增加肝脏脂肪的合成和储存。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,选择富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果和橄榄油,有助于改善脂肪肝。

3、糖尿病与脂肪肝密切相关。高血糖会促进脂肪在肝脏内的沉积,控制血糖水平是预防和治疗脂肪肝的重要措施。可通过饮食控制、药物治疗和定期监测血糖来实现。

4、酒精摄入过多是酒精性脂肪肝的直接原因。酒精会干扰肝脏的脂肪代谢,导致脂肪堆积。戒酒是治疗酒精性脂肪肝的首要步骤,同时需补充维生素B族以促进肝脏修复。

5、药物治疗在脂肪肝管理中也有重要作用。他汀类药物可降低血脂,减少肝脏脂肪沉积;维生素E具有抗氧化作用,可保护肝细胞;胰岛素增敏剂如二甲双胍可改善胰岛素抵抗,减少脂肪肝的发生。

6、定期体检和肝功能监测有助于早期发现脂肪肝。通过超声检查、肝功能测试和血脂检测,可及时了解肝脏健康状况,采取相应措施进行干预和治疗。

脂肪肝的治疗需综合饮食、运动、药物等多方面措施,针对不同病因采取个性化治疗方案。通过控制体重、调整饮食、戒酒和药物治疗,可有效改善脂肪肝症状,预防其进展为更严重的肝脏疾病。定期体检和肝功能监测是早期发现和管理脂肪肝的重要手段,建议患者与医生密切合作,制定适合自身的治疗计划。