杨小凡主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
小儿隐睾症需要通过体格检查、超声检查和腹腔镜检查等方式进行诊断。体格检查是最基础的诊断手段,医生通过触诊判断睾丸是否位于阴囊内;超声检查可以更清晰地观察睾丸的位置和大小;腹腔镜检查则用于复杂病例,直接观察腹腔内情况。早期诊断和治疗有助于避免并发症,如不育和睾丸癌。隐睾症的治疗方法包括激素治疗和手术治疗,激素治疗常用药物为促性腺激素释放激素,手术治疗则包括睾丸固定术和腹腔镜手术。定期随访和监测是确保治疗效果的重要环节,家长应密切配合确保孩子的健康发育。
体格检查是诊断隐睾症的第一步,医生通过触诊确定睾丸是否位于阴囊内,若未触及则可能存在隐睾。超声检查是进一步确认睾丸位置和大小的重要手段,通过超声波成像可以清晰地看到睾丸的具体位置,尤其适用于腹股沟区域的隐睾。腹腔镜检查则用于复杂病例,特别是当超声检查无法明确睾丸位置时,通过腹腔镜可以直接观察腹腔内情况,并同时进行手术治疗。
激素治疗是隐睾症的常见治疗方法之一,常用药物为促性腺激素释放激素,通过注射或鼻腔喷雾给药,刺激睾丸下降至阴囊。激素治疗适用于年龄较小的患儿,通常在1岁以内开始治疗。手术治疗则包括睾丸固定术和腹腔镜手术,睾丸固定术通过手术将睾丸固定在阴囊内,适用于腹股沟区域的隐睾;腹腔镜手术则用于腹腔内隐睾,通过腹腔镜技术将睾丸移至阴囊并固定。
定期随访和监测是确保治疗效果的重要环节,家长应密切配合定期带孩子进行复查,确保睾丸的位置和功能正常。隐睾症若不及时治疗,可能导致不育和睾丸癌等严重并发症,早期诊断和治疗至关重要。家长应了解隐睾症的相关知识,及时发现孩子的异常情况,并尽早寻求专业医生的帮助,确保孩子的健康发育。