何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
耳石症的主要原因是耳石脱落进入半规管,导致平衡失调。治疗可通过手法复位、药物治疗和康复训练改善症状。
1、耳石脱落是耳石症的直接原因。耳石是内耳中帮助感知头部位置和运动的小颗粒,当其从正常位置脱落并进入半规管时,会干扰内耳液体的流动,引发眩晕和平衡障碍。耳石脱落可能与头部外伤、内耳感染或老化有关。
2、手法复位是治疗耳石症的首选方法。通过特定的头部运动,医生可以帮助脱落的耳石回到原位,从而缓解症状。常用的复位手法包括Epley手法和Semont手法,这些方法通常在医生指导下进行,效果显著。
3、药物治疗可以辅助缓解耳石症的症状。常用的药物包括抗眩晕药物如倍他司汀和地西泮,这些药物可以减少眩晕感和恶心。钙通道阻滞剂如氟桂利嗪也可以帮助稳定内耳功能。
4、康复训练有助于恢复平衡功能。患者可以通过平衡训练和头部运动练习,逐步适应和改善内耳功能。常见的康复训练包括Brandt-Daroff练习和Cawthorne-Cooksey练习,这些训练可以在家中进行,帮助患者恢复日常生活能力。
耳石症的治疗需要结合手法复位、药物治疗和康复训练,患者应在医生指导下进行综合治疗,以尽快恢复平衡功能,减少眩晕和不适感。