脊椎骨质增生如何治疗

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

脊椎骨质增生的治疗主要通过药物、物理治疗和手术缓解症状,同时改善生活习惯。脊椎骨质增生是由于长期劳损、年龄增长或姿势不当导致椎体边缘骨质异常增生,治疗方法包括药物止痛、物理疗法和手术矫正。

1、药物治疗:常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,用于缓解疼痛和炎症;肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松,帮助缓解肌肉紧张;营养神经药物如甲钴胺,促进神经修复。药物应在医生指导下使用,避免长期依赖。

2、物理治疗:热敷、冷敷交替使用,可减轻局部疼痛和炎症;牵引治疗通过拉伸脊椎间隙,减轻神经压迫;低频电疗如经皮神经电刺激,帮助缓解疼痛和改善局部血液循环。

3、手术治疗:对于症状严重且保守治疗无效的患者,可考虑手术。常见手术方式包括椎板切除术,切除增生的骨质以减轻神经压迫;椎间融合术,稳定脊椎结构;人工椎间盘置换术,恢复脊椎功能。手术需根据患者具体情况选择。

4、生活习惯调整:保持正确坐姿和站姿,避免长时间低头或弯腰;适度运动如游泳、瑜伽,增强腰背部肌肉力量;控制体重,减轻脊椎负担。日常注意劳逸结合,避免过度劳累。

脊椎骨质增生的治疗需要综合药物、物理治疗和手术等多种方法,同时结合生活习惯的调整,才能有效缓解症状并预防病情加重。定期复查和医生随访是确保治疗效果的重要环节,患者应积极配合治疗,改善生活质量。