哮喘急救方法有哪些

5.73万次浏览

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

哮喘急性发作时可通过保持坐位、使用急救药物、吸氧、调整环境、及时就医等方式缓解。哮喘发作通常由过敏原刺激、呼吸道感染、剧烈运动、冷空气刺激、情绪波动等因素引起。

1、保持坐位

立即协助患者采取坐位或半卧位,身体略向前倾,这种姿势有助于膈肌下降,增加肺通气量。解开患者领口、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅。避免平卧或俯卧位,防止加重呼吸困难。同时安抚患者情绪,避免因紧张导致支气管进一步痉挛。

2、使用急救药物

快速吸入短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂,该药物能直接松弛支气管平滑肌。若备有吸入用异丙托溴铵溶液,可与支气管扩张剂联合雾化吸入。严重发作时可遵医嘱使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等糖皮质激素。所有药物均需严格按说明书或医嘱使用。

3、吸氧处理

对于出现口唇发绀等缺氧症状者,应立即通过鼻导管或面罩给予低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分钟。监测血氧饱和度,维持其在90%以上。避免高浓度给氧导致二氧化碳潴留,慢性阻塞性肺疾病合并哮喘者需特别注意。

4、调整环境

迅速远离花粉、尘螨等已知过敏原,关闭空调或暖气避免冷空气直吹。保持环境温度在20-24摄氏度,湿度维持在40-60%。开窗通风排除刺激性气体,但雾霾天气需关闭窗户。移除毛绒玩具、地毯等易积尘物品。

5、及时就医

若用药后15-30分钟症状无缓解,或出现嗜睡、大汗淋漓、无法完整说话等危重表现,需立即拨打急救电话。就医时携带患者日常用药记录,向医生详细描述发作诱因、持续时间、已采取的措施等信息,便于针对性治疗。

哮喘患者日常应避免饲养宠物、接触二手烟等诱发因素,规范使用控制类药物如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。定期清洗床品,使用防螨罩包裹寝具。进行适度有氧运动增强心肺功能,但需避免寒冷干燥环境下剧烈运动。随身携带急救药物并确保家属掌握使用方法,每3-6个月复查肺功能。