脂肪肝会危害性命吗

多数脂肪肝患者短期内不会危及生命，但重度脂肪肝可能引发肝硬化等致命并发症。

1. 脂肪肝的分期及风险：

单纯性脂肪肝（轻度）患者肝脏仅存在脂肪堆积，一般无显著症状。此阶段通过生活方式干预可逆转，预后良好。非酒精性脂肪性肝炎（中度）患者出现炎症反应，约15％-25％可能发展为肝纤维化。晚期脂肪肝（重度）伴随肝硬化时，肝功能衰竭或肝癌风险显著升高，5年生存率可能低于50％。【病情进展可能与胰岛素抵抗、氧化应激等因素有关，通常表现为乏力、右上腹隐痛、肝酶异常等症状。】

2. 关键干预措施：

早期患者建议采取每日30分钟有氧运动（如快走、游泳），配合地中海饮食（橄榄油、深海鱼、坚果）。合并代谢综合征者需控制体重指数（BMI）＜24，优先使用二甲双胍、胰高血糖素样肽-1受体激动剂改善糖代谢。肝纤维化患者需定期监测肝脏弹性检测，必要时给予维生素E、奥贝胆酸等抗纤维化药物。失代偿期肝硬化需考虑肝移植评估。

脂肪肝管理需建立长期健康档案，每半年复查肝功能、超声检查。合并糖尿病者应将糖化血红蛋白控制在7％以下，高血压患者血压目标值＜130/80mmHg。推荐食用荞麦、魔芋等高膳食纤维食物，严格限制酒精摄入。出现腹水或黄疸等警示症状时需立即就医。