杨小凡主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
腺样体肥大治疗需根据患者年龄、症状严重程度及并发症情况综合选择治疗方案。
腺样体肥大是儿童常见的上呼吸道疾病,主要表现为鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾等症状。轻度腺样体肥大可通过保守治疗改善,如鼻腔冲洗、局部使用糖皮质激素鼻喷剂(如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松)等。若症状持续或加重,需考虑手术治疗,常用方法为腺样体切除术,可通过传统刮除术或低温等离子射频消融术进行。
对于轻度腺样体肥大且无明显并发症的患儿,保守治疗是首选。鼻腔冲洗可清除鼻腔分泌物,改善通气功能;局部使用糖皮质激素鼻喷剂可减轻腺样体组织的炎症反应,缓解鼻塞症状。同时,需注意避免接触过敏原,保持室内空气湿润,预防呼吸道感染。
对于中重度腺样体肥大或伴有睡眠呼吸暂停、反复中耳炎等并发症的患儿,手术治疗更为有效。腺样体切除术是常见的手术方式,低温等离子射频消融术具有创伤小、出血少、恢复快的优点。术后需注意预防感染,避免剧烈运动,定期复查。
治疗腺样体肥大的同时,需关注患儿的整体健康状况。饮食上应保证营养均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。适当进行户外运动,增强体质,提高免疫力。保持良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠时间。