周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
激素性青光眼可以治疗,但治疗效果取决于病情的严重程度和治疗的及时性。早期发现并积极干预,多数患者能够有效控制病情,避免视力进一步受损。
激素性青光眼是由于长期使用糖皮质激素类药物(如泼尼松、地塞米松等)引起的眼压升高,进而损害视神经的一种疾病。根据眼压升高程度和视神经损伤情况,可分为早期、中期和晚期。早期患者眼压轻度升高,视神经损伤不明显;中期眼压持续升高,视神经开始受损;晚期则可能出现明显的视野缺损甚至失明。
早期治疗以停用或减少糖皮质激素类药物为主,同时使用降眼压药物(如拉坦前列素、噻吗洛尔等)控制眼压。中期患者可能需要联合使用多种降眼压药物,必要时进行激光治疗(如选择性激光小梁成形术)。晚期患者若药物和激光治疗无效,则需考虑手术治疗(如小梁切除术)。
激素性青光眼患者需定期监测眼压和视神经功能,避免长时间使用糖皮质激素类药物。日常生活中应保持良好作息,避免过度用眼,适当进行有氧运动(如散步、游泳)以促进眼部血液循环。饮食上多摄入富含维生素A、C、E的食物(如胡萝卜、柑橘、坚果),有助于保护视神经。
激素性青光眼的治疗需要长期坚持,患者应积极配合医生进行规范治疗,同时注意日常护理,以最大程度保护视力。