王晏美主任医师 中日友好医院 肛肠科
肛周脓肿通常由肛门腺感染、免疫力低下、肛门局部损伤、慢性炎症疾病以及肛门周围卫生不良等因素引起。
肛门腺位于肛门内部,分泌润滑液以帮助排便。当腺体被粪便或其他异物堵塞时,细菌容易滋生并引发感染。感染可能逐渐扩散至周围组织,形成脓肿。肛门腺感染是肛周脓肿最常见的原因之一,常表现为局部红肿、疼痛和发热。
免疫力低下的人群更容易发生肛周脓肿。例如,患有糖尿病、艾滋病或长期使用免疫抑制剂的患者,其身体对细菌的抵抗力较弱,感染风险增加。免疫力低下还可能导致感染难以控制,脓肿反复发作。
肛门局部损伤可能由外伤、手术或不当的肛门护理引起。损伤部位容易成为细菌入侵的入口,进而引发感染。例如,肛裂或痔疮手术后,若护理不当,可能增加肛周脓肿的发生风险。
患有克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性炎症性肠病的患者,其肛门周围组织更容易发生炎症和感染。这些疾病可能导致肠道黏膜屏障功能受损,细菌更容易侵入周围组织,形成脓肿。
肛门周围卫生不良是肛周脓肿的常见诱因之一。若排便后清洁不彻底,残留的粪便可能滋生细菌,增加感染风险。此外,长时间穿着不透气的衣物或久坐不动,也可能导致局部潮湿,为细菌繁殖创造条件。
预防肛周脓肿需注意保持肛门周围清洁,避免久坐和局部损伤,增强免疫力,及时治疗慢性炎症疾病。饮食上应多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,以保持大便通畅。适当运动也有助于改善局部血液循环,降低感染风险。若出现肛门周围红肿、疼痛等症状,应及时就医,避免病情加重。