何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
多数急性咽炎患者在7-10天内可自愈。症状严重程度及个体免疫状态会影响恢复周期。
喉部灼痛、干燥感明显,伴随低热或乏力。此阶段需避免辛辣刺激食物,每日饮用1.5-2升温水缓解黏膜干燥。含服西地碘含片、地喹氯铵含片等药物可减轻局部炎症,配合使用生理盐水漱口3-4次/日。雾化吸入布地奈德混悬液对水肿型咽炎效果显著。
充血肿胀逐步消退,吞咽困难减轻。持续用金银花、胖大海等中药代茶饮,禁用声带减少摩擦损伤。若出现脓性分泌物需考虑细菌感染,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾或头孢克肟。监测体温变化超过38.5℃需及时就医。
超过2周未愈可能进展为慢性咽炎,伴随持续异物感、咳嗽。反复发作需排查鼻窦炎、胃食管反流等诱因。EB病毒感染者可见咽部假膜形成,需进行血清学检测。
康复期保持环境湿度50%-60%,优先选择牛奶蒸蛋、百合粥等软质食物。每日进行深呼吸训练改善咽喉循环,避免粉尘及冷空气刺激。合并过敏性鼻炎患者需同步控制组胺释放,降低黏膜敏感度。