哪些疾病需要做玻璃体切除

周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

玻璃体切除手术通常用于治疗与玻璃体或视网膜相关的严重眼部疾病。这些疾病包括玻璃体积血、视网膜脱离、黄斑裂孔、糖尿病视网膜病变和眼内感染。玻璃体积血可能是由眼外伤或糖尿病引起,视网膜脱离可能与高度近视或眼部手术有关,黄斑裂孔常见于老年人,糖尿病视网膜病变是糖尿病并发症,眼内感染可能由细菌或真菌引起。手术通过移除混浊或病变的玻璃体,注入透明物质以恢复视力或防止病情恶化。

1、玻璃体积血:玻璃体积血通常由眼外伤、糖尿病视网膜病变或视网膜血管破裂引起。治疗方法包括玻璃体切除手术,手术中移除积血并注入硅油或气体以稳定视网膜。术后需定期复查,避免剧烈运动,防止再次出血。

2、视网膜脱离:视网膜脱离可能与高度近视、眼外伤或眼部手术有关。治疗方法包括玻璃体切除手术,手术中移除玻璃体并注入气体或硅油以复位视网膜。术后需保持特定体位,避免剧烈活动,定期复查。

3、黄斑裂孔:黄斑裂孔常见于老年人,可能与玻璃体牵拉或眼部外伤有关。治疗方法包括玻璃体切除手术,手术中移除玻璃体并注入气体以促进裂孔愈合。术后需保持特定体位,避免剧烈活动,定期复查。

4、糖尿病视网膜病变:糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症,可能导致玻璃体积血或视网膜脱离。治疗方法包括玻璃体切除手术,手术中移除病变玻璃体并注入硅油或气体以稳定视网膜。术后需控制血糖,定期复查,避免剧烈运动。

5、眼内感染:眼内感染可能由细菌或真菌引起,可能导致玻璃体混浊或视网膜损伤。治疗方法包括玻璃体切除手术,手术中移除感染玻璃体并注入抗生素或抗真菌药物。术后需使用抗生素眼药水,定期复查,避免感染扩散。

饮食上建议多摄入富含维生素A、C和E的食物,如胡萝卜、橙子和坚果,有助于眼部健康。运动上建议进行适度的有氧运动,如散步或游泳,避免剧烈运动。护理上需定期复查,遵医嘱使用眼药水,保持眼部卫生,避免眼部外伤。