得了口腔癌有什么症状

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

口腔癌的常见症状包括口腔溃疡长期不愈、口腔内肿块、疼痛或麻木、牙齿松动以及吞咽困难。口腔癌的症状发展通常呈现从局部表现到广泛影响的渐进过程。

1、溃疡不愈:

早期典型表现为超过两周未愈合的口腔黏膜溃疡,边缘隆起呈火山口状,基底质地坚硬。不同于普通口腔溃疡的圆形规则形态,癌性溃疡多呈现不规则形状,可能伴有自发痛或触碰疼痛。这种溃疡常见于舌缘、颊黏膜等易受机械刺激部位。

2、异常肿块:

口腔内出现逐渐增大的菜花样或结节状新生物,表面可能发生溃烂出血。舌癌患者舌体活动度下降,颊癌可表现为黏膜白斑或红斑基础上形成的硬结。肿块生长迅速时可能压迫神经引发表面麻木感。

3、疼痛麻木:

进展期肿瘤浸润神经可引起持续性钝痛或刺痛,下颌神经受累时出现下唇麻木,舌神经受侵导致半侧舌体感觉减退。疼痛初期可能与进食相关,后期转为持续性且夜间加重,常规止痛措施效果有限。

4、牙齿松动:

上颌窦癌或牙龈癌可破坏牙槽骨结构,导致无龋齿史的牙齿突然松动脱落。伴随口臭症状明显,口腔出血量增多,牙齿移位可能造成咬合关系紊乱。此类症状容易误诊为牙周疾病而延误治疗。

5、吞咽困难:

晚期肿瘤阻塞口咽通道或侵犯舌根、软腭时,出现进行性吞咽障碍,伴流涎和言语含糊。喉部受累可能引发呛咳,肿瘤压迫气管会导致呼吸困难。此时常伴有颈部淋巴结转移肿大,部分患者出现恶病质表现。

建议每日进行口腔自查,重点观察黏膜颜色变化与异常增生。保持均衡膳食,增加维生素A、C及硒元素摄入,限制高温烫食与辛辣刺激。戒烟限酒可降低癌变风险,义齿佩戴者需定期调整避免慢性刺激。出现可疑症状时应尽早就诊口腔颌面外科,通过活组织检查明确诊断,越早干预治疗效果越好。