王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
腰椎滑脱手术的成功率较高,具体效果与手术方式、患者个体情况及术后护理密切相关。常见的手术方式包括椎间融合术、椎弓根螺钉固定术等,术后需结合康复训练和生活方式调整。
1、椎间融合术:椎间融合术通过植入骨块或融合器使相邻椎体融合,稳定脊柱结构。手术适用于重度滑脱或保守治疗无效的患者,术后需佩戴支具并避免剧烈活动,以促进融合。
2、椎弓根螺钉固定术:该手术通过螺钉固定滑脱椎体,恢复脊柱正常序列。术后需定期复查影像学检查,评估螺钉位置及脊柱稳定性,同时进行核心肌群训练以增强脊柱支撑力。
3、术后康复训练:术后早期可进行轻度活动如步行,逐渐增加强度。康复训练包括腰背肌锻炼、拉伸运动等,有助于恢复脊柱功能,预防并发症。
4、生活方式调整:术后需避免久坐、久站及弯腰提重物,保持正确坐姿和站姿。睡眠时选择硬板床,使用腰垫支撑腰椎,减轻脊柱压力。
5、术后饮食护理:术后饮食应富含蛋白质、钙质及维生素D,促进骨骼愈合。多摄入鱼类、豆制品、乳制品及新鲜蔬菜水果,避免高糖高脂饮食,控制体重。
腰椎滑脱术后需长期坚持康复训练和生活方式调整,结合科学饮食和适度运动,有助于提高手术效果,改善生活质量。定期复查影像学检查,监测脊柱稳定性,及时调整康复方案。