得面瘫一年半还能治疗吗

面瘫一年半仍可通过药物、物理治疗和手术等方式治疗。面瘫通常由病毒感染、外伤、肿瘤、中风或自身免疫性疾病等原因引起。

1、病毒感染：面瘫可能与单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等感染有关，通常表现为面部肌肉无力、眼睑闭合不全等症状。抗病毒药物如阿昔洛韦片每次200mg，每日5次或泛昔洛韦片每次250mg，每日3次可用于治疗病毒感染。物理治疗如面部按摩和电刺激有助于恢复面部肌肉功能。

2、外伤：面部外伤可能导致神经损伤，引起面瘫。面部肌肉无力、嘴角歪斜是常见症状。神经营养药物如甲钴胺片每次500μg，每日3次或维生素B1片每次10mg，每日3次可促进神经修复。面部肌肉训练如吹气球和咀嚼口香糖有助于恢复面部功能。

3、肿瘤：面瘫可能与听神经瘤、腮腺肿瘤等压迫神经有关，通常表现为面部麻木、听力下降等症状。手术切除肿瘤是主要治疗方式，如听神经瘤切除术或腮腺肿瘤切除术。术后可结合物理治疗如热敷和面部肌肉训练促进恢复。

4、中风：中风导致的面瘫通常伴随肢体无力、言语不清等症状。溶栓药物如阿替普酶每次0.9mg/kg，静脉注射或抗血小板药物如阿司匹林肠溶片每次100mg，每日1次可用于治疗中风。康复训练如面部肌肉按摩和语言训练有助于恢复功能。

5、自身免疫性疾病：面瘫可能与多发性硬化、格林-巴利综合征等自身免疫性疾病有关，通常表现为面部肌肉无力、感觉异常等症状。免疫抑制剂如泼尼松片每次1mg/kg，每日1次或免疫球蛋白每次0.4g/kg，静脉注射可用于治疗。物理治疗如面部肌肉电刺激和按摩有助于恢复。

面瘫患者日常应保持均衡饮食，多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉和豆类，避免高盐高脂饮食。适度运动如散步和瑜伽有助于改善血液循环，促进神经修复。面部护理如温水洗脸和避免冷风刺激有助于保护面部神经。