胆囊炎是什么原因引起的

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

胆囊炎可能由胆结石、细菌感染、胆道梗阻、胆囊功能障碍、寄生虫感染等原因引起。胆囊炎可通过药物治疗、手术治疗、饮食调节、生活方式改善等方式缓解。

1、胆结石:胆结石是胆囊炎最常见的原因,结石堵塞胆管导致胆汁淤积,引发炎症。治疗可通过口服熊去氧胆酸片250mg/次,每日3次或手术治疗,如胆囊切除术或胆总管切开取石术。

2、细菌感染:细菌通过血液或胆道逆行感染胆囊,导致急性胆囊炎。治疗可使用抗生素如头孢曲松1g/次,每日1次或阿莫西林克拉维酸钾875mg/次,每日2次,严重时需住院治疗。

3、胆道梗阻:胆道肿瘤或狭窄导致胆汁排出受阻,引发胆囊炎。治疗需解除梗阻,可通过内镜下逆行胰胆管造影术ERCP或手术切除肿瘤。

4、胆囊功能障碍:胆囊收缩功能异常导致胆汁淤积,增加炎症风险。治疗可通过调整饮食,如低脂饮食、少量多餐,配合胆囊功能锻炼。

5、寄生虫感染:寄生虫如肝吸虫感染胆道,引发慢性胆囊炎。治疗需使用驱虫药物如吡喹酮25mg/kg,单次口服,并改善卫生条件。

胆囊炎患者应避免高脂、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏,多摄入富含纤维的食物如燕麦、蔬菜。适当进行有氧运动如散步、游泳,有助于改善胆囊功能。保持规律作息,避免过度劳累,定期复查以监测病情变化。