何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
耳鸣可能由外耳道堵塞、噪音暴露、耳部感染、高血压、内耳疾病等原因引起,耳鸣可通过清洁耳道、减少噪音、药物治疗、控制血压、耳科检查等方式治疗。
1、外耳道堵塞:耳垢堆积或异物进入外耳道可能导致耳鸣。建议使用温水或生理盐水清洁耳道,避免使用棉签等工具,以免损伤耳道皮肤或推动耳垢更深。若耳垢较硬,可使用耳垢软化剂,如碳酸氢钠滴耳液,每日2-3次,连续使用3天。
2、噪音暴露:长时间暴露于高分贝噪音环境中可能损伤听力,导致耳鸣。建议减少噪音暴露,佩戴耳塞或降噪耳机保护听力。避免长时间使用耳机,音量控制在60%以下,每次使用不超过60分钟。
3、耳部感染:中耳炎或外耳道炎可能引起耳鸣,伴随耳痛、听力下降等症状。可使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液,每日3次,每次2-3滴,连续使用7天。若症状持续,需就医检查,排除鼓膜穿孔或更严重的感染。
4、高血压:血压升高可能导致内耳血液循环障碍,引发耳鸣。建议定期监测血压,控制在正常范围内。饮食上减少盐分摄入,每日不超过5克,增加富含钾的食物,如香蕉、菠菜等。必要时服用降压药物,如氨氯地平片,每日一次,每次5毫克。
5、内耳疾病:梅尼埃病或听神经瘤等内耳疾病可能导致持续性耳鸣,伴随眩晕、听力下降等症状。建议进行耳科检查,如听力测试、内耳MRI等,明确诊断后针对性治疗。若确诊为梅尼埃病,可使用利尿剂,如氢氯噻嗪片,每日一次,每次25毫克,或进行内耳手术,如内淋巴囊减压术。
耳鸣患者应保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度疲劳,保持心情舒畅。饮食上注意均衡营养,增加富含维生素B12和镁的食物,如鱼类、坚果等。适当进行有氧运动,如散步、游泳,有助于改善血液循环,缓解耳鸣症状。若耳鸣持续不缓解或伴随严重症状,建议尽早就医,进行专业诊断和治疗。