子宫肌瘤尽量不要手术吗

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

子宫肌瘤可通过药物治疗、生活调理、中医治疗等方式进行干预,通常由激素水平异常、遗传因素、生活方式不健康等原因引起。手术并非首选方案,仅在症状严重或肌瘤迅速增大时考虑。

1、药物治疗:对于症状较轻的子宫肌瘤,可采用药物控制。常用药物包括米非司酮片每日10mg、醋酸亮丙瑞林每4周3.75mg和复方醋酸棉酚片每日1片。这些药物通过调节激素水平,抑制肌瘤生长,缓解月经量多、腹痛等症状。

2、生活调理:健康的生活方式有助于控制子宫肌瘤的发展。保持规律作息,避免熬夜;减少高脂肪、高糖食物的摄入,多吃富含纤维的蔬菜水果;适度运动,如每周进行3次30分钟的有氧运动,有助于调节激素水平,改善体质。

3、中医治疗:中医认为子宫肌瘤与气血瘀滞有关,可采用活血化瘀、调理气血的方法治疗。常用中药包括当归、川芎、桃仁等,可煎汤服用或制成丸剂。针灸、艾灸等外治法也可辅助改善症状,促进血液循环。

4、定期监测:对于无症状或症状轻微的子宫肌瘤,建议每6个月进行一次超声检查,监测肌瘤的大小和生长速度。若肌瘤无明显变化,可继续保守治疗;若肌瘤迅速增大或症状加重,需及时就医,评估是否需要手术干预。

5、心理疏导:子宫肌瘤的诊断可能给患者带来心理压力,尤其是担心手术或恶变。通过心理咨询、放松训练等方式,帮助患者缓解焦虑情绪,树立积极治疗的信心,有助于提高治疗效果和生活质量。

在饮食方面,建议多摄入富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、坚果等,有助于抗氧化、调节激素。运动可选择瑜伽、游泳等低强度活动,促进血液循环,缓解盆腔充血。护理上,注意保持外阴清洁,避免使用刺激性洗液,减少感染风险。若出现异常出血或疼痛加重,应及时就医,避免延误治疗。