腰椎间盘突出手术有什么利弊

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

腰椎间盘突出手术可通过微创椎间盘切除术、传统开放手术等方式治疗,通常由椎间盘退变、外伤等因素引起。手术可能带来缓解疼痛、恢复功能等益处,但也存在感染、神经损伤等风险。

1、缓解疼痛:手术能直接切除突出的椎间盘组织,减轻对神经根的压迫,从而缓解腰痛和下肢放射痛。术后患者疼痛感明显减轻,生活质量得到改善。

2、恢复功能:通过手术解除神经压迫,有助于恢复下肢肌力和感觉功能。术后患者行走、站立等日常活动能力显著提升。

3、感染风险:手术切口可能引发感染,尤其是在术后护理不当的情况下。感染可能导致伤口愈合延迟,甚至需要二次手术处理。

4、神经损伤:手术过程中可能损伤周围神经,导致术后出现麻木、肌力下降等症状。严重的神经损伤可能造成永久性功能障碍。

5、复发可能:手术后椎间盘可能再次突出,尤其是患者未遵医嘱进行康复锻炼或继续从事重体力劳动时。复发后可能需要再次手术治疗。

术后护理包括避免久坐久站、进行适度的腰背肌锻炼、保持良好的坐姿和睡姿。饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果,促进伤口愈合。适度运动如散步、游泳有助于增强腰背肌力量,减少复发风险。