陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
咳嗽变异性哮喘是一种以慢性咳嗽为主要表现的哮喘类型,其症状包括持续性干咳、夜间咳嗽加重、咳嗽对冷空气或异味敏感、咳嗽持续时间较长、咳嗽与运动相关。这种哮喘通常不伴随明显的喘息或呼吸困难,但咳嗽可能严重影响生活质量。
1、持续性干咳:咳嗽变异性哮喘的主要症状是持续性干咳,通常没有痰液。这种咳嗽可能在白天或夜间发生,且持续时间较长,可能持续数周甚至数月。咳嗽可能因吸入冷空气、烟雾或异味而加重,影响日常生活。
2、夜间咳嗽加重:许多患者在夜间咳嗽症状更为明显,尤其是在凌晨时分。这种夜间咳嗽可能导致睡眠质量下降,进而影响白天的精神状态和工作效率。夜间咳嗽加重可能与夜间气道敏感性增加有关。
3、对冷空气敏感:咳嗽变异性哮喘患者对冷空气特别敏感,吸入冷空气后容易引发咳嗽。这种敏感性可能与气道高反应性有关,冷空气刺激气道黏膜,导致咳嗽反射增强。患者在寒冷季节或空调环境下需特别注意保暖。
4、咳嗽持续时间长:与普通感冒或支气管炎不同,咳嗽变异性哮喘的咳嗽持续时间较长,可能持续数周甚至数月。这种长期咳嗽可能被误诊为其他疾病,如慢性支气管炎或胃食管反流病,导致治疗延误。
5、运动相关咳嗽:部分患者在运动后会出现咳嗽症状,尤其是在剧烈运动或长时间运动后。这种运动相关性咳嗽可能与运动时气道水分蒸发、温度变化以及气道炎症反应有关。患者在运动前需做好热身,避免剧烈运动。
咳嗽变异性哮喘患者应避免接触过敏原和刺激物,如烟雾、粉尘和冷空气。饮食上可多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜和坚果,有助于增强免疫力。适当的有氧运动,如散步、游泳和瑜伽,可以改善肺功能和气道健康。若咳嗽症状持续不缓解,建议尽早就医,进行肺功能检查和过敏原检测,以明确诊断并制定个性化治疗方案。