聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
糖尿病皮肤瘙痒可通过外用药物、保湿护理、避免刺激等方式缓解。糖尿病皮肤瘙痒可能与血糖控制不佳、皮肤干燥、神经病变等因素有关,通常表现为局部或全身瘙痒、皮肤脱屑等症状。
1、外用药物:局部瘙痒可使用含糖皮质激素的药膏,如氢化可的松乳膏1%、地塞米松乳膏0.05%,每日涂抹2-3次。若伴有感染,可使用抗菌药膏,如莫匹罗星软膏2%,每日涂抹1-2次。避免长期使用强效激素,以免引起皮肤萎缩。
2、保湿护理:皮肤干燥是糖尿病患者的常见问题,使用含尿素、甘油等成分的保湿霜,如尿素软膏10%、凡士林,每日涂抹2-3次,有助于缓解瘙痒。洗澡后及时涂抹保湿产品,锁住水分。
3、避免刺激:避免使用碱性肥皂、热水洗澡,以免加重皮肤干燥和瘙痒。选择温和的清洁产品,如pH值中性的沐浴露,洗澡水温控制在37℃左右,时间不超过10分钟。
4、控制血糖:高血糖是导致皮肤瘙痒的重要原因,通过饮食控制、规律运动、药物治疗等方式将血糖控制在正常范围。常用降糖药物包括二甲双胍500mg,每日2-3次、格列美脲1mg,每日1次,需在医生指导下使用。
5、神经病变:糖尿病神经病变可能导致皮肤感觉异常和瘙痒,使用营养神经的药物,如甲钴胺片500μg,每日3次,有助于改善症状。若瘙痒严重,可在医生指导下使用抗组胺药物,如氯雷他定片10mg,每日1次。
糖尿病皮肤瘙痒的护理需从多方面入手,日常饮食中多摄入富含维生素A、E的食物,如胡萝卜、菠菜、坚果,有助于改善皮肤健康。适量运动如散步、瑜伽,促进血液循环,缓解皮肤不适。定期监测血糖,保持良好的生活习惯,是预防和缓解皮肤瘙痒的关键。