冠心病是怎样形成的

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

冠心病可能由高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等原因引起,可通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。

1、高脂血症:长期摄入高脂肪食物导致血液中胆固醇和甘油三酯水平升高,脂质沉积在血管壁形成斑块,逐渐阻塞冠状动脉。调整饮食结构,减少饱和脂肪摄入,增加富含膳食纤维的食物如燕麦、蔬菜,有助于降低血脂水平。

2、高血压:血压持续升高对血管壁造成机械性损伤,加速动脉粥样硬化的进程。通过低盐饮食、规律运动如快走、游泳等方式控制血压,必要时在医生指导下服用降压药物如氨氯地平片、缬沙坦胶囊。

3、糖尿病:高血糖状态导致血管内皮功能受损,促进动脉粥样硬化的发展。严格控制血糖水平,采用糖尿病饮食,适量运动如太极拳、瑜伽,必要时使用降糖药物如二甲双胍片、格列美脲片。

4、吸烟:烟草中的有害物质直接损伤血管内皮,增加血液黏稠度,加速斑块形成。戒烟是预防冠心病的重要措施,可通过尼古丁替代疗法、心理咨询等方式辅助戒烟。

5、肥胖:体内脂肪过多导致代谢紊乱,增加心脏负担,促进动脉粥样硬化。通过合理控制热量摄入,增加有氧运动如跑步、骑自行车,逐步减轻体重,降低冠心病风险。

冠心病患者应注重饮食调理,多食用富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼、坚果,减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入。保持规律的有氧运动,每周至少进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。定期监测血压、血糖、血脂水平,遵医嘱服用药物,定期复查,必要时进行冠状动脉造影或支架植入术。保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于预防和控制冠心病的发生发展。