冠心病长期吃什么药

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

冠心病可通过阿司匹林肠溶片100mg、阿托伐他汀钙片20mg、美托洛尔缓释片47.5mg等药物治疗。冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等原因引起。

1、抗血小板药物:阿司匹林肠溶片100mg每日一次,能够抑制血小板聚集,减少血栓形成,降低心肌梗死风险。长期服用需注意胃肠道反应,必要时可联合使用质子泵抑制剂保护胃黏膜。

2、降脂药物:阿托伐他汀钙片20mg每晚一次,能够降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化进展。定期监测肝功能,避免与其他他汀类药物联用。

3、β受体阻滞剂:美托洛尔缓释片47.5mg每日一次,能够降低心率,减少心肌耗氧量,改善心肌缺血。长期使用需监测心率,避免突然停药。

4、血管紧张素转换酶抑制剂:依那普利片5mg每日一次,能够扩张血管,降低血压,改善心脏功能。注意监测血钾水平,避免与保钾利尿剂联用。

5、硝酸酯类药物:单硝酸异山梨酯缓释片60mg每日一次,能够扩张冠状动脉,改善心肌供血。长期使用需注意耐药性,必要时可调整用药方案。

冠心病患者应保持低盐低脂饮食,每日摄入食盐不超过5g,脂肪摄入占总热量的25%以下。适当进行有氧运动,如快走、游泳等,每周至少150分钟。定期监测血压、血糖、血脂,控制体重,戒烟限酒,保持良好的心理状态。