李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻甲肥大导致咽鼓管堵塞可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式缓解。鼻甲肥大可能由慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、长期鼻塞、环境刺激等因素引起。
1、慢性鼻炎:慢性鼻炎可能导致鼻甲黏膜长期充血肿胀,进而引发鼻甲肥大。可通过鼻腔冲洗、局部使用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂,每日2次,每次1喷缓解症状。慢性鼻炎患者需避免接触刺激性气体,保持鼻腔湿润。
2、过敏性鼻炎:过敏性鼻炎患者的鼻甲黏膜在过敏原刺激下易发生肿胀,导致鼻甲肥大。可使用抗组胺药物如氯雷他定片,每日1次,每次10毫克和鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂,每日1次,每次1喷控制症状。避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。
3、鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲可能导致鼻腔通气不畅,长期刺激鼻甲黏膜,引发鼻甲肥大。轻度偏曲可通过鼻腔冲洗、使用鼻用减充血剂如羟甲唑啉喷雾剂,每日2次,每次1喷缓解症状。严重偏曲需考虑鼻中隔矫正术。
4、长期鼻塞:长期鼻塞可能导致鼻甲黏膜代偿性增生,引发鼻甲肥大。可通过鼻腔冲洗、使用鼻用糖皮质激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,每日1次,每次1喷缓解症状。保持室内空气湿润,避免干燥环境。
5、环境刺激:长期暴露于粉尘、烟雾等刺激性环境中可能导致鼻甲黏膜慢性炎症,引发鼻甲肥大。可通过鼻腔冲洗、使用鼻用糖皮质激素喷雾如倍氯米松鼻喷雾剂,每日2次,每次1喷缓解症状。改善生活环境,减少刺激性气体接触。
鼻甲肥大导致咽鼓管堵塞的患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、西红柿等。适当进行有氧运动,如慢跑、游泳,增强身体免疫力。保持鼻腔清洁,定期进行鼻腔冲洗,有助于缓解症状。