胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
垂体瘤的内分泌检查方式包括血清激素测定、动态激素激发试验、尿游离皮质醇测定、影像学检查及病理学检查。这些方法有助于评估垂体功能异常及肿瘤性质。
1、血清激素测定:通过检测血液中垂体激素水平,如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等,评估垂体功能。检查前需空腹,避免剧烈运动及情绪波动,确保结果准确性。
2、动态激素激发试验:通过注射特定药物如胰岛素、促甲状腺激素释放激素刺激垂体激素分泌,观察激素水平变化。该方法有助于诊断功能性垂体瘤,需在专业医生指导下进行。
3、尿游离皮质醇测定:收集24小时尿液,检测游离皮质醇水平,评估肾上腺皮质功能。该方法适用于库欣综合征的诊断,检查期间需避免使用影响皮质醇代谢的药物。
4、影像学检查:包括磁共振成像MRI和计算机断层扫描CT,用于观察垂体瘤的大小、位置及与周围组织的关系。MRI为首选方法,分辨率高,无辐射,但需注意检查禁忌症。
5、病理学检查:通过手术或穿刺获取垂体瘤组织,进行病理学分析,确定肿瘤性质及分化程度。该方法为确诊金标准,但属于有创检查,需在必要时进行。
垂体瘤的内分泌检查需结合临床症状及体征,选择合适的方法。饮食上建议均衡营养,避免高糖高脂食物;运动上适量有氧运动,如散步、瑜伽,有助于调节内分泌功能;护理上需定期复查,监测激素水平变化,及时发现异常。