李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
扁桃体发炎可通过青霉素类抗生素、头孢类抗生素、解热镇痛药等方式治疗,通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、环境刺激、邻近器官炎症蔓延等原因引起。
1、青霉素类:细菌性扁桃体炎首选青霉素V钾片、阿莫西林克拉维酸钾等药物,这类药物能有效抑制链球菌等致病菌繁殖。用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应,过敏体质者需提前告知
2、头孢类:头孢克洛、头孢呋辛酯适用于对青霉素过敏患者,抗菌谱覆盖多数呼吸道常见病原体。用药需避开与含酒精食物同服,肝功能异常者需调整剂量。
3、解热镇痛药:布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解咽痛和发热症状,但不宜连续使用超过3天。服药期间需监测体温变化,避免与其他退热药叠加使用。
4、抗病毒治疗:奥司他韦适用于流感病毒引起的扁桃体炎,需在发病48小时内使用。利巴韦林气雾剂可直接作用于咽喉局部,减少病毒复制。
5、中药辅助:蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片具有清热解毒功效,可与西药联合使用。服药期间忌食辛辣刺激食物,保持口腔清洁。
日常宜选择温凉流质饮食如米汤、藕粉,避免过热食物刺激黏膜。用淡盐水漱口每日4-6次,保持室内湿度50%-60%。症状持续超过3天或出现吞咽困难、呼吸急促需及时就诊,剧烈疼痛伴高热可能提示扁桃体周围脓肿需外科干预。适度进行颈部冷敷可减轻肿胀,恢复期建议补充维生素C增强免疫力。