郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
高血压可能由高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病、内分泌疾病等原因引起。
1、高盐饮食:钠离子摄入过多导致血容量增加,血管壁压力升高。减少腌制食品、加工肉类、酱油等高钠食物的摄入,每日食盐量控制在5克以下。
2、肥胖:体重超标使心脏负荷加重,脂肪组织分泌的炎症因子损伤血管。通过有氧运动如快走、游泳和饮食控制维持BMI在18.5-23.9之间。
3、精神因素:长期焦虑刺激交感神经持续兴奋,引起血管收缩。练习深呼吸、正念冥想等减压方式,保证每日7-8小时睡眠。
4、肾脏病变:肾动脉狭窄或肾炎导致水钠潴留,可能与动脉硬化、糖尿病肾病有关,通常表现为夜尿增多、下肢水肿等症状。需进行肾动脉造影等检查,使用缬沙坦、贝那普利等降压药保护肾功能。
5、内分泌异常:原发性醛固酮增多症或甲亢引发血压升高,可能与肾上腺肿瘤、甲状腺功能亢进有关,通常伴随低血钾、心悸等症状。需检测激素水平,采用螺内酯、美托洛尔等药物或肾上腺切除术治疗。
控制血压需综合管理,减少红肉摄入并增加芹菜、黑木耳等富钾食物,每周进行3次30分钟的中等强度运动如骑自行车,定期监测血压变化。戒烟限酒,避免突然的情绪波动,合并糖尿病或高脂血症患者需同步控制血糖血脂。