肩周炎康复方法有哪些

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

肩周炎可通过热敷理疗、关节活动训练、药物治疗、中医针灸、手术治疗等方式康复。肩周炎通常由肩部劳损、姿势不良、关节退变、糖尿病、甲状腺疾病等因素引起。

1、热敷理疗:每日用40℃热毛巾敷患处15分钟,促进局部血液循环。红外线照射或超短波治疗可缓解肌肉痉挛,每周3次为宜。注意避免烫伤皮肤,理疗后配合轻度拉伸效果更佳。

2、关节活动训练:钟摆运动是经典康复动作,身体前倾90度让患肢自然下垂画圈。爬墙练习面对墙壁手指交替上移,每日3组每组10次。训练需循序渐进,疼痛程度控制在可耐受范围。

3、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解炎症疼痛。肌肉松弛剂盐酸乙哌立松改善局部肌肉紧张。严重疼痛可短期使用曲马多,需在医生指导下规范用药。

4、中医针灸:取肩髃、肩髎等穴位行温针疗法,配合艾灸祛除寒湿。推拿手法采用滚法、揉法松解粘连,隔日治疗1次。中药熏洗选用桂枝、红花等药材煮沸后熏蒸患处。

5、手术治疗:关节镜下松解术清除增生滑膜和粘连组织。开放手术行喙肱韧带切断术改善活动度,适用于保守治疗无效者。术后需坚持6周系统康复训练恢复关节功能。

康复期间建议摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽油减轻炎症。维生素C含量高的猕猴桃、彩椒促进结缔组织修复。每日进行游泳、太极拳等低冲击运动,睡眠时避免患侧受压,枕头高度以支撑颈部曲线为宜。