高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
高血压患者可在医生指导下适量服用三七粉。三七粉具有活血化瘀、改善微循环的作用,但需注意其并非降压药物,不能替代规范治疗。
1、药理作用:三七粉主要成分为三七总皂苷,具有抗血小板聚集、改善血液黏稠度的作用。研究表明其可能通过扩张血管、降低外周阻力辅助调节血压,但缺乏大规模临床证据支持其作为一线降压手段。
2、药物相互作用:三七粉与华法林、阿司匹林等抗凝药物联用可能增加出血风险。正在服用硝苯地平、缬沙坦等降压药者需警惕血压过度下降,建议服药间隔2小时以上。
3、适用人群:适合气滞血瘀型高血压患者,表现为舌质紫暗、胸闷刺痛等症状。阴虚阳亢型面红目赤、烦躁易怒或痰湿壅盛型舌苔厚腻、头晕沉重患者不宜单独使用。
4、服用禁忌:每日用量建议不超过3克,避免空腹服用。手术前后两周、经期女性、消化道溃疡患者禁用。可能出现皮疹、胃部不适等不良反应时应立即停用。
5、疗效局限:国际高血压指南未将三七粉纳入推荐方案。血压≥160/100mmHg或合并糖尿病、肾病者必须坚持服用降压药,不可依赖三七粉控制病情。
高血压患者需建立低盐、高钾的饮食结构,每日钠摄入控制在5克以下,多吃菠菜、香蕉、紫菜等富钾食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免憋气用力动作。定期监测晨起及睡前血压,就诊时携带完整用药记录供医生评估。血压波动明显或出现视物模糊、剧烈头痛等症状需立即就医。