曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
三个月流产后注意事项包括休息调养、预防感染、观察出血、心理调节、定期复查等方面。
1、休息调养:流产后子宫内膜存在创面,需卧床休息2-3天,避免体力劳动和剧烈运动。保持睡眠充足,两周内禁止同房及盆浴,防止宫腔逆行感染。可适当食用红枣、动物肝脏等补血食物。
2、预防感染:流产后机体免疫力下降,需每日清洗外阴并更换消毒卫生巾。遵医嘱服用头孢克肟、甲硝唑等抗生素预防感染。出现发热、腹痛加剧需及时就医,警惕盆腔炎发生。
3、观察出血:术后阴道出血约持续1-2周,出血量应逐渐减少。保留卫生巾观察出血量,超过月经量或持续三周未净需就诊。突然大量出血伴血块可能提示宫腔残留,需超声检查明确。
4、心理调节:妊娠终止可能导致内疚、抑郁等情绪,可通过正念冥想、倾诉等方式缓解。伴侣应给予情感支持,避免责备言论。持续情绪低落超过两周建议寻求心理咨询。
5、定期复查:流产后7-10天需超声复查宫腔情况,确认妊娠物完全排出。术后首次月经恢复后应复查激素水平,月经周期紊乱需干预。计划再次怀孕前建议进行输卵管通畅度检查。
流产后饮食宜选择高蛋白的鱼肉蛋奶和富含铁的菠菜猪肝,避免生冷辛辣刺激。可进行散步等低强度运动,六周内避免游泳和瑜伽扭转动作。注意腹部保暖,使用暖水袋温度不超过50℃。三个月内同房需严格避孕,推荐短效避孕药或避孕套双重防护。