胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
宫颈癌9价疫苗适用于9-45岁女性,接种后可预防约90%的宫颈癌及相关疾病。疫苗推荐在首次性行为前接种效果最佳,但已发生性行为的女性仍可受益。
1、9-14岁:该年龄段接种仅需2剂次0、6月,免疫系统应答更强,产生的抗体水平更高。世界卫生组织建议将HPV疫苗纳入国家免疫规划优先覆盖此群体。
2、15-26岁:需完成3剂次接种0、2、6月,此阶段是预防HPV感染的关键窗口期。美国疾控中心数据显示,26岁前接种可使宫颈癌发病率降低88%。
3、27-45岁:2018年FDA扩展适应症至45岁,可预防新发HPV感染。建议接种前进行HPV筛查,阴性者接种效益更显著,阳性者仍需接种以预防其他型别感染。
4、特殊人群:HIV感染者、免疫功能低下者可接种但效果可能减弱。妊娠期应推迟接种,哺乳期女性可正常接种。对酵母过敏者禁用。
5、接种注意事项:疫苗不能治疗已存在的HPV感染,仍需定期宫颈癌筛查。接种后可能出现局部红肿、低热等反应,通常48小时内自行缓解。
接种HPV疫苗需结合定期宫颈TCT检查,保持健康生活方式。日常饮食注意补充维生素A、C、E等抗氧化营养素,适度运动增强免疫力,避免吸烟等危险因素。即使完成全程接种,有性生活的女性仍需每3-5年进行宫颈癌筛查。疫苗保护期至少10年,后续是否需要加强接种需进一步研究数据支持。