口腔烫伤起泡怎么办

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

口腔烫伤起泡可通过冷敷处理、局部消毒、药物镇痛、预防感染、饮食调整等方式治疗。口腔烫伤通常由高温食物、热饮、蒸汽接触、误食腐蚀性物质、口腔黏膜脆弱等原因引起。

1、冷敷处理:立即用冷水含漱或口含冰块降低局部温度,持续10-15分钟。避免使用冰水直接接触创面,防止冻伤。冷敷能收缩血管减少渗出,缓解疼痛肿胀。生理盐水漱口可清洁创面,每日3-4次。

2、局部消毒:使用0.1%氯己定含漱液或聚维酮碘溶液消毒,每日2-3次。禁用酒精类消毒剂刺激黏膜。小水泡无需刺破,大水泡需由医生无菌操作引流。创面可涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

3、药物镇痛:疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。局部喷涂利多卡因气雾剂暂时止痛,每日不超过3次。避免使用阿司匹林以防出血。中成药如西瓜霜喷剂具有清凉镇痛作用。

4、预防感染:破溃创面涂抹莫匹罗星软膏或红霉素眼膏预防细菌感染。伴随发热需口服阿莫西林克拉维酸钾。真菌感染风险高者可短期使用制霉菌素含漱液。保持口腔卫生,避免触碰创面。

5、饮食调整:选择室温流食如牛奶、米汤,避免酸辣硬质食物。蛋白质摄入增加如蒸蛋羹、豆腐,补充维生素C促进修复。禁用碳酸饮料、酒精等刺激性饮品。使用吸管减少食物接触创面。

口腔烫伤恢复期需保持每日2000ml饮水,进食后及时漱口。可进行口唇肌肉放松训练减少牵拉疼痛,如鼓腮练习。两周内避免剧烈运动导致血压升高出血。若出现持续发热、创面化脓或愈合延迟超过10天,需口腔科就诊排除继发感染。愈合后黏膜可能暂时敏感,建议使用软毛牙刷和含氟牙膏维护口腔健康。