胆结石手术住院一般要多久

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

胆结石手术住院时间通常为3-7天,具体时长取决于手术方式、术后恢复情况及是否存在并发症。腹腔镜胆囊切除术需住院3-5天,开腹手术可能延长至5-7天。

1、手术方式差异:腹腔镜手术创伤小、恢复快,术后24小时可下床活动;开腹手术因切口较大,需更长时间观察伤口愈合情况。两种术式均需术前禁食6小时,术后逐步恢复流质饮食。

2、术后监测阶段:术后24小时内需密切监测生命体征,观察有无出血、胆漏等并发症。静脉输液维持水电解质平衡,疼痛管理使用布洛芬、曲马多等药物。

3、饮食过渡过程:术后第2天开始尝试清流质饮食,如米汤、藕粉;第3-4天过渡到低脂半流食,逐步增加蒸蛋羹、烂面条等易消化食物。

4、并发症预防:需警惕术后发热、黄疸或腹痛加剧等情况,这些可能提示感染或胆管损伤。每日检查切口愈合情况,保持敷料干燥清洁。

5、出院评估标准:体温正常3天以上、能自主进食、排便排气恢复、切口无渗出且血常规指标正常方可出院。出院后需避免提重物,1个月内限制高脂饮食。

术后恢复期应保持每日30分钟步行促进肠蠕动,选择清蒸鱼、冬瓜汤等低脂食物,定期复查腹部超声。出院后2周需复诊评估手术切口愈合情况,出现持续腹痛或发热症状应立即返院检查。