胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
子宫肌瘤55mm×50mm可通过腹腔镜肌瘤剔除术、开腹手术等方式治疗。子宫肌瘤可能与雌激素水平异常、遗传因素有关,通常表现为月经量增多、下腹坠胀等症状。
1、激素水平异常:雌激素长期刺激可能导致肌瘤生长。减少高雌激素食物摄入如蜂王浆、豆制品,增加十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜等饮食调节有助于控制发展。
2、遗传易感性:家族中有子宫肌瘤病史者患病风险增高。建议直系亲属定期进行妇科超声筛查,每6-12个月监测肌瘤变化情况。
3、月经异常:肌瘤增大压迫宫腔会引起经期延长。出现血红蛋白低于110g/L的贫血症状时,需补充铁剂配合维生素C促进吸收,避免剧烈运动加重出血。
4、压迫症状:肌瘤位置特殊可能造成尿频便秘。直径超过5cm的肌壁间肌瘤压迫膀胱时,可考虑行子宫动脉栓塞术或高强度聚焦超声治疗。
5、恶变风险:绝经后肌瘤快速增长需警惕肉瘤变。病理检查确诊为良性肌瘤后,未生育女性可选择保留子宫的肌瘤切除术,已完成生育者可考虑子宫次全切除术。
保持每日30分钟有氧运动如快走、游泳,控制体重在BMI18.5-23.9范围。术后恢复期避免提重物及盆浴,增加蛋白质摄入如鱼肉、鸡蛋促进伤口愈合,定期复查超声观察复发情况。出现异常阴道流血或持续腹痛应及时返院检查。