宝宝结膜炎能自愈吗

周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

宝宝结膜炎能否自愈需根据病因判断,细菌性结膜炎需抗生素治疗,病毒性结膜炎可自愈但需护理,过敏性结膜炎需脱离过敏原。

1、细菌感染:细菌性结膜炎通常由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起,表现为眼睑红肿、黄色分泌物增多。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或红霉素眼膏治疗,避免揉眼加重感染。

2、病毒感染:腺病毒或疱疹病毒引起的结膜炎具有自限性,7-10天可自愈。冷敷缓解红肿,生理盐水冲洗分泌物,注意隔离避免传染。若合并角膜病变需及时就医。

3、过敏反应:花粉、尘螨等过敏原会导致眼痒、流泪。远离过敏源后用奥洛他定滴眼液或氮卓斯汀滴眼液,严重时口服氯雷他定。保持居室清洁减少螨虫滋生。

4、环境刺激:游泳池氯气、烟雾等化学刺激引发结膜充血。立即用人工泪液冲洗,佩戴防护镜,避免二次暴露。一般24小时内症状自行消退。

5、新生儿眼炎:出生时淋球菌或衣原体感染需紧急处理。静脉注射头孢曲松联合局部红霉素,延误治疗可能致盲。所有新生儿出现脓性分泌物必须立即就诊。

日常护理需注意单独使用毛巾避免交叉感染,棉签清理分泌物时从内眦向外擦拭。饮食增加蓝莓、胡萝卜等富含维生素A的食物,过敏体质宝宝避免海鲜、鸡蛋等易致敏食物。症状持续超过48小时或出现畏光、视力模糊需眼科专科处理。