接种狂犬病疫苗后还会不会得狂犬病

王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

接种狂犬病疫苗后仍存在极低概率感染狂犬病,疫苗有效性受暴露后处理时效、免疫应答强度、病毒暴露程度等因素影响。

1、伤口处理不足:未彻底清洗伤口可能导致病毒残留,需立即用肥皂水和流动水交替冲洗15分钟,配合碘伏消毒。

2、免疫程序延误:暴露后超过24小时接种首剂疫苗可能降低保护率,需严格按0、3、7、14、28天五针法完成全程免疫。

3、免疫应答低下:糖尿病患者、老年人等群体可能产生抗体不足,需检测中和抗体水平,必要时加强接种。

4、严重暴露风险:头颈部咬伤或深部贯穿伤病毒侵入神经速度快,需联合注射狂犬病免疫球蛋白进行被动免疫。

5、疫苗储存失效:冷链运输中断导致疫苗效价降低,接种前需确认接种点具备规范的疫苗保存条件。

日常需避免接触野生动物,被咬伤后48小时内观察动物是否存活。接种期间禁酒、忌辛辣,保持规律作息有助于抗体生成。完成全程接种后,99%以上人群可产生有效免疫保护,但暴露于极高病毒载量时仍需及时就医评估。