肩锁关节脱位怎么办

肩锁关节脱位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肩锁关节脱位通常由外伤撞击、运动损伤、韧带松弛、关节退变、先天发育异常等原因引起。

1、手法复位：急性肩锁关节脱位可通过专业医生手法复位恢复关节对位。复位后需配合支具固定3-4周，期间避免肩关节外展活动。复位成功率与损伤程度相关，Ⅰ-Ⅱ型脱位复位效果较好。

2、支具固定：使用肩关节外展支具或锁骨带维持复位状态，固定时长根据脱位分型调整。Ⅰ型脱位固定2周，Ⅱ型需4-6周，固定期间定期复查X线评估复位稳定性。支具需24小时佩戴，睡眠时保持半卧位。

3、药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛肿胀。急性期可局部注射利多卡因缓解剧痛，配合口服甲钴胺营养神经。药物需在医生指导下使用，避免长期服用镇痛药。

4、物理治疗：拆除固定后采用超声波促进韧带修复，红外线减轻软组织粘连。渐进式进行钟摆训练、爬墙运动恢复关节活动度，后期通过弹力带强化三角肌与斜方肌力量。康复周期约8-12周。

5、手术治疗：RockwoodⅢ型以上脱位需行锁骨钩钢板内固定术或韧带重建术。术后需悬吊保护6周，3个月后逐步恢复负重训练。关节镜辅助手术创伤较小，可同期处理合并的肩袖损伤。

恢复期应补充蛋白质和维生素C促进韧带修复，避免吸烟影响组织愈合。循序渐进进行游泳、瑜伽等低冲击运动，6个月内避免篮球、羽毛球等上肢爆发性运动。定期复查评估关节稳定性，长期脱位可能继发创伤性关节炎需关节成形术干预。