什么情况下需要打破伤风

破伤风疫苗的接种需根据伤口类型和免疫史决定，主要适用于深窄伤口、污染伤口、动物咬伤、烧伤或免疫接种史不明确者。

1、深窄伤口：被铁钉、木刺等尖锐物刺伤的窄而深伤口易形成厌氧环境，破伤风梭菌繁殖风险高。此类伤口需及时清创并接种疫苗，未完成基础免疫者需同时注射破伤风免疫球蛋白。

2、污染伤口：接触泥土、粪便或生锈金属的开放性伤口可能携带破伤风梭菌。建议用生理盐水冲洗后接种疫苗，免疫接种超过10年者需加强接种。

3、动物咬伤：猫狗咬伤或野生动物抓伤可能引入病原体。除狂犬病疫苗外，破伤风疫苗接种需评估伤口深度及免疫记录，5年内未接种者需补种。

4、烧伤或冻伤：皮肤大面积破损的烧伤或冻伤易继发感染。需彻底清创并预防性接种疫苗，免疫功能低下者需增加免疫球蛋白注射。

5、免疫史不明：创伤后无法提供明确破伤风疫苗接种记录者，建议按未免疫处理。儿童需补种百白破疫苗，成人需完成三剂基础免疫程序。

正确处理伤口是预防破伤风的关键步骤。受伤后应立即用流动清水冲洗15分钟，避免使用酒精或双氧水直接刺激伤口。日常保持手部卫生，接触污染物后及时消毒。定期检查疫苗接种记录，成人每10年需加强接种破伤风白喉联合疫苗。高风险职业如建筑工人、农民应确保免疫接种完整，野外活动时穿戴防护装备减少受伤风险。