胎儿无胎心的原因有哪些

胎儿无胎心可能由胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、子宫结构异常、妊娠期感染、母体慢性疾病等原因引起。

1、胚胎因素：

胚胎染色体异常是早期胎停育的主因，占50%以上。21三体、18三体等非整倍体改变会导致胚胎发育停滞，多在孕8周内发生。绒毛检测可明确病因，备孕前夫妻双方染色体筛查有助预防复发。

2、内分泌异常：

母体黄体功能不足致孕酮分泌不足，子宫内膜容受性下降。多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病可能干扰激素平衡，孕早期监测孕酮及HCG水平变化可辅助判断，必要时需黄体酮支持治疗。

3、子宫问题：

子宫纵隔、宫腔粘连等结构异常限制胚胎发育空间，黏膜下肌瘤可能破坏血供。三维超声或宫腔镜检查能评估宫腔形态，确诊后需行宫腔镜手术矫正，术后避孕3-6个月再备孕。

4、感染因素：

弓形虫、风疹病毒等TORCH感染可能穿透胎盘屏障，巨细胞病毒易引发绒毛膜炎。孕前筛查IgM抗体有预警作用，确诊感染者需规范抗病毒治疗后方可受孕。

5、母体疾病：

未控制的糖尿病致血管病变，抗磷脂抗体综合征引发血栓倾向。系统性红斑狼疮患者需将病情稳定半年以上，妊娠期需联合风湿免疫科严密监测。

计划妊娠前建议完善孕前检查，包括妇科超声、性激素六项及TORCH筛查。每日补充400μg叶酸至少3个月，避免接触电离辐射及化学毒物。发生胎停后应间隔3-6个月再孕，妊娠早期可通过低强度运动如散步改善子宫血供，饮食注意增加富含维生素E的坚果和深海鱼类摄入。