胃炎和胃癌有什么区别

胃炎与胃癌在病因、症状及治疗方面存在显著差异，主要区别包括病程性质、病理改变、典型症状、诊断方法和治疗手段。

1、病程性质：

胃炎多为胃黏膜急性或慢性炎症，常见于饮食刺激、幽门螺杆菌感染或药物损伤。胃癌是胃壁细胞的恶性增殖，与遗传、长期慢性胃炎或致癌物暴露相关。胃炎病程可逆，胃癌呈进行性发展。

2、病理改变：

胃炎表现为黏膜充血水肿或萎缩，胃镜可见糜烂或红斑。胃癌早期可能仅显示黏膜粗糙，进展期出现溃疡型、肿块型等典型病变，病理活检可见癌细胞浸润。

3、典型症状：

胃炎多呈现上腹隐痛、反酸嗳气，症状与进食相关。胃癌早期症状隐匿，进展期可能出现持续腹痛、呕血、黑便、体重骤降，部分患者可触及上腹包块。

4、诊断方法：

胃炎依赖胃镜检查和幽门螺杆菌检测。胃癌需结合肿瘤标志物如CA72-4、增强CT评估分期，最终通过病理组织学确诊，必要时进行PET-CT排查转移。

5、治疗手段：

胃炎采用抑酸剂奥美拉唑、胃黏膜保护剂铝碳酸镁联合抗生素根除幽门螺杆菌。胃癌需根据分期选择内镜下切除、根治性手术全胃切除术或放化疗含奥沙利铂方案。

日常需注意分餐制预防幽门螺杆菌感染，减少腌制食品摄入。胃炎患者应规律进食小米粥、南瓜等易消化食物，胃癌术后需高蛋白饮食配合康复训练。40岁以上长期胃病患者建议每年胃镜筛查，出现持续消瘦或呕血应立即就诊。