王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
儿童传染性软疣可通过局部药物治疗、物理治疗、免疫调节、生活习惯调整及预防传播等方式治疗。该病通常由病毒感染、皮肤接触传播、免疫力低下、皮肤屏障受损及环境因素等原因引起。
传染性软疣可选用外用药物如水杨酸制剂、咪喹莫特乳膏或三氯醋酸溶液涂抹疣体。这些药物通过促进表皮脱落或刺激局部免疫反应发挥作用。使用前需清洁患处,避免药物接触正常皮肤。患儿可能因药物刺激出现局部红肿,通常2-4周可见疣体萎缩。
液氮冷冻治疗或无菌刮除术能直接破坏疣体组织。冷冻治疗适用广泛分布的疣体,可能需2-3次间隔治疗。刮除术需专业操作,可能伴随轻微疼痛与暂时性色素沉着。物理治疗可能与周围健康组织受损有关,术后需保持创面干燥。
反复发作患儿可考虑口服转移因子或西咪替丁等免疫调节剂。这些药物通过增强T细胞功能抑制病毒复制,用药周期约4-8周。免疫调节治疗通常用于广泛感染或常规治疗无效者,需监测肝肾功能。
每日用温水清洗患处,避免抓挠导致自体接种。选择纯棉衣物减少摩擦,单独使用毛巾浴具。家庭护理与病毒扩散有关,疣体未消退前应暂停游泳等团体活动。
患儿需避免与其他人皮肤直接接触,患病期间不共用洗浴用品。幼儿园等集体场所应加强物品消毒,潜伏期约2-7周。感染者可能无明显症状但仍具传染性。
患儿饮食应保证优质蛋白如鱼肉、鸡蛋以促进皮肤修复,适当补充维生素A、C增强皮肤抵抗力。避免高糖饮食可能抑制免疫功能。保持适度户外活动,每日晒太阳15分钟有助于皮损恢复。治疗期间每周复查评估疗效,新发疣体超过5个或合并感染需及时复诊。病程通常持续6-18个月,规范治疗可缩短至2-3个月。