宫颈潴留囊肿是什么意思

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

宫颈潴留囊肿是宫颈腺体分泌物潴留形成的囊性病变,可能与慢性炎症刺激、宫颈损伤、激素水平异常、先天腺体结构异常、分娩或手术创伤等因素有关。

1、慢性炎症:

长期宫颈炎导致腺管堵塞是常见诱因,炎性渗出物积聚形成囊肿。患者可能伴随白带增多、接触性出血等症状。治疗需控制炎症,如使用保妇康栓、抗宫炎片等药物,必要时行激光或冷冻治疗。

2、机械损伤:

分娩或宫颈手术造成的腺管损伤可能引发分泌物滞留。这类囊肿通常较小且多发,妇科检查可见宫颈表面多个青白色囊泡。无症状者无需特殊处理,定期观察即可。

3、激素影响:

雌激素水平升高会刺激宫颈腺体分泌亢进,当腺管开口受阻时易形成潴留囊肿。常见于妊娠期或口服避孕药人群,多数在激素水平恢复后自行缩小。

4、先天因素:

部分患者存在宫颈腺体先天性发育异常,腺管结构迂曲导致分泌物排出障碍。这种情况可能从青春期开始出现,若囊肿持续增大需考虑宫腔镜下腺管疏通术。

5、继发感染:

合并感染时囊肿可能迅速增大并出现脓性分泌物,伴有下腹坠痛或发热。需进行病原体检测,根据结果选择阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素治疗,严重者需穿刺引流。

日常需注意保持外阴清洁,避免使用刺激性洗液,建议每年进行宫颈TCT和HPV筛查。适度运动如瑜伽、快走可改善盆腔血液循环,饮食上增加西兰花、深海鱼等抗炎食物摄入。若出现异常阴道出血或持续腹痛应及时就医,较大囊肿>3cm或影响生育功能时需考虑LEEP刀或宫腔镜手术切除。