仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
睾丸扭转不会一直疼痛,但属于泌尿外科急症,需立即就医处理。扭转初期疼痛剧烈且持续,超过6小时未复位可能导致睾丸缺血坏死。
发病后4-6小时内患侧睾丸出现刀割样剧痛,疼痛向腹股沟及下腹部放射,常伴随恶心呕吐。阴囊皮肤发红肿胀,睾丸位置上抬呈横位,提睾反射消失。此时通过手法复位或手术探查可恢复睾丸血供,疼痛会逐渐缓解。
超过12小时未治疗者,疼痛可能暂时减轻,但这是睾丸组织坏死的危险信号。坏死睾丸会丧失功能,后期出现萎缩硬化。部分患者可能因神经坏死导致痛觉迟钝,但阴囊坠胀感会长期存在。
日常需避免剧烈运动和外伤,选择宽松内裤。青少年夜间突发阴囊疼痛应立即冰敷并急诊就诊,黄金救治时间为6小时内。术后恢复期可进行提肛训练改善局部循环,三个月内避免骑自行车等挤压会阴部的运动。饮食注意补充维生素E和锌元素,促进生精功能恢复,忌食辛辣刺激食物。