胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
儿童脑肿瘤部分类型可以治愈,治愈率与肿瘤性质、分期和治疗方案密切相关。
低级别胶质瘤、髓母细胞瘤早期等良性或局限性肿瘤通过手术全切配合放化疗,五年生存率可达80%以上。手术需由神经外科专家评估肿瘤位置,避免损伤功能区。术后需定期复查核磁共振监测复发迹象,同时进行认知功能康复训练。日常需保证充足睡眠,避免剧烈运动导致颅内压波动。
高级别胶质瘤、弥漫性内生型桥脑胶质瘤等恶性肿瘤易浸润周围脑组织,即使采用质子放疗联合替莫唑胺等靶向药物,仍易复发。此类患儿需长期服用甘露醇控制脑水肿,采用姑息治疗改善生活质量。家庭护理需关注头痛、呕吐等颅高压症状,通过音乐疗法缓解焦虑情绪。
饮食建议选择高蛋白流质食物如鱼肉粥避免呛咳,术后恢复期可进行平衡训练等低强度运动。定期检测血常规预防化疗后骨髓抑制,避免接触流感人群。心理支持方面可通过绘画治疗帮助患儿表达情绪,家长需参加脑肿瘤互助团体获取照护经验。