甲状腺结节是甲亢还是甲减造成的

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

甲状腺结节既不是甲亢也不是甲减直接造成的。甲状腺结节是甲状腺组织异常增生形成的肿块,而甲亢和甲减属于甲状腺功能异常疾病,两者属于不同范畴的甲状腺问题。

甲状腺结节的形成与多种因素有关,包括碘摄入异常、遗传因素、自身免疫性疾病、辐射暴露等。甲亢是由于甲状腺激素分泌过多导致,常见病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;甲减则是甲状腺激素分泌不足引起,可能由桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后引发。

甲状腺结节与甲亢的关系:

少数情况下,甲状腺结节可能伴随甲亢症状,这种情况称为毒性结节性甲状腺肿。结节自主分泌过多甲状腺激素,导致甲亢表现,但这种情况仅占甲状腺结节患者的5%-10%。多数甲状腺结节患者甲状腺功能正常,不会出现甲亢症状。

甲状腺结节与甲减的关系:

甲状腺结节本身不会直接导致甲减。但当结节体积过大压迫正常甲状腺组织,或患者同时存在桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病时,可能出现甲状腺功能减退。这种情况需要通过甲状腺功能检查和抗体检测明确诊断。

发现甲状腺结节后应定期复查甲状腺超声和甲状腺功能。日常注意均衡饮食,保证适量碘摄入,避免高碘或低碘饮食。保持规律作息,避免精神紧张,适度运动增强免疫力。若出现颈部压迫感、声音嘶哑、吞咽困难等症状需及时就医。结节较大或怀疑恶性时需进行细针穿刺活检明确性质。