曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
月经不调期间同房存在怀孕可能。月经周期紊乱时排卵时间难以预测,精子在女性生殖道可存活2-3天,若恰逢意外排卵仍可能受孕。
月经不调指月经周期、经期或经量异常,常见类型包括周期缩短、延长或闭经。正常月经周期为21-35天,排卵通常发生在下次月经前14天左右。当周期紊乱时,排卵可能提前、延后甚至无规律可循,安全期推算失效。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食或压力过大均可导致月经不调,这些情况下仍可能发生偶发排卵。
月经不调者需采取可靠避孕措施,短效口服避孕药可调节月经周期并避孕,需遵医嘱使用。避孕套能有效阻隔精子且预防性传播疾病,宫内节育器适合长期避孕需求者。紧急避孕药仅作为事后补救措施,频繁使用可能加重内分泌紊乱。记录基础体温或使用排卵试纸有助于辅助判断排卵期,但可靠性低于规律月经者。
月经不调期间需保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食注意补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜,预防贫血。适度运动如瑜伽、散步有助于改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动。建议每半年进行一次妇科检查,包括超声和性激素六项检测,及时排查器质性疾病。若月经周期长期紊乱或伴随异常出血、腹痛等症状,需尽早就医明确病因。