曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
绝经后有少量白带属于正常现象。绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平下降,阴道分泌物减少,但阴道黏膜仍会分泌少量透明或乳白色黏液,这是机体正常的生理性保护机制。
绝经后正常白带呈透明或乳白色,质地稀薄无异味,分泌量较少且无外阴瘙痒。这种分泌物主要来源于阴道黏膜渗出液、宫颈腺体及子宫内膜分泌物,具有润滑阴道、维持酸性环境的作用。日常需注意保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤即可。
若白带呈黄色、黄绿色或带血丝,伴有腥臭味、豆腐渣样或泡沫状改变,需考虑萎缩性阴道炎、宫颈病变或感染等因素。绝经后雌激素缺乏导致阴道壁变薄、抵抗力下降,易受细菌或真菌侵袭。建议每年进行妇科检查,包括宫颈癌筛查和阴道微生态检测。
绝经后女性可适当增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入,避免频繁使用碱性洗液冲洗阴道。适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能,选择宽松透气的棉质衣物。若分泌物持续异常或伴随出血,需及时进行阴道镜检查排除器质性病变,必要时在医生指导下采用局部雌激素软膏或益生菌制剂调节微生态平衡。