王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
多数情况下轻度气胸可以自行恢复。肺组织小范围破损导致的气体泄漏通常会在1-2周内被人体吸收,但需密切观察症状变化。
闭合性气胸且肺压缩程度小于20%时,气体吸收速率每日约1.25%。静卧休息能减少肺泡破裂风险,建议采取患侧卧位姿势。期间需避免剧烈运动、乘坐飞机等可能引起气压变化的行为,咳嗽时应用手按压患侧胸部减轻震动。
开放性气胸或张力性气胸必须立即处理,可能与胸部外伤、肺大疱破裂等因素有关,通常表现为突发锐痛、皮下捻发感、纵隔偏移等症状。临床采用胸腔闭式引流术排出气体,顽固性气胸可考虑胸膜固定术。伴随呼吸困难时需吸氧维持血氧饱和度在90%以上。
恢复期应保持每日步行不超过5000步,三个月内避免提重物及屏气动作。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复,补充维生素C含量高的柑橘类水果增强胸膜韧性。监测呼吸频率若持续超过24次/分钟或出现发绀需立即就诊,定期复查胸片观察肺复张情况。